ИСТОРИЯ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ И ГОСПИТАЛЬНОЙ КЛИНИК

1-ГО ТАШКЕНТСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА

( 1920- 2004 года)

Кафедра факультетской и госпитальной терапии была организована в 1920 году в составе медицинского факультета Туркестанского университета.

Первым директором клиники (заведующим кафедрой) с 1920 по 1926 гг. был профессор Александр Николаевич Крюков (1878-1952 г.) – выдающийся ученый, создавший современную для того времени клинику внутренних болезней. Им была создана научная терапевтическая школа будущих заведующих кафедрами, академиков, таких, как И.А. Кассирский, З.И. Умидова, О.Н. Павлова, А.А. Аскаров, Н.И. Исмаилов, Э.И. Атаханов, Т.Х. Наджметдинов.

Основным научным направлением была гематология (морфологический аспект) и функциональная диагностика А.Н. Крюковым была издан уникальная книга «Морфология крови» (1920) и приложение к ней красочный атлас «Атлас крови», вышедший значительно позже (1946). Неоценим вклад А.Н. Крюкова в краевую патологию: описание спру, энтеритов, специфика углеводного питания, разработана и обоснована белковая диета при этих заболеваниях.

Особого внимания заслуживает И.А. Кассирский (1898-1971), уроженец Ферганы, он прибыл в Ташкент в 1920 году через несколько месяцев после открытия медицинского факультета в Ташкенте.

И.А. Кассирский начал свой путь с ординатора в клинике А.Н. Крюкова, который стал для него близким другом на всю жизнь. Медицинское образование И.А. Кассирский получил в Томском медицинском институте, закончил в Саратове, пройдя перед этим долгий путь участника гражданской войны в рядах 1 конной армии Буденого. Писатель, ученый, человек высочайшей эрудиции и интеллекта, он оставил яркий след в медицине: автор 40 монографий, почетный член многих академий, он никогда не порывал связей с Узбекистаном. В период работы в Ташкенте А.Н. Крюков и И.А. Кассирский занимались вопросами географической патологии. Изучали малярию, лейшманиоз, инфекционные болезни (тифы, бруцеллез). Цикл этих работ до сих пор представляет интерес. Особенно интересны исследования И.А. Кассирского по изучению обмена веществ: водно-хлоридный обмен во время жары, пеллагра в Средней Азии, и другие. Эти данные были оформлены в виде монографии «Очерки гигиены жаркого климата» (1935 г), не потерявшей значения до настоящего времени. В 1926 году произошло отделение факультетской терапевтической клиники.

Кафедра госпитальной терапии возглавлялась с 1932 года по 1946 год профессором М.И. Слонимом, А.Н. Крюков возглавил клинику тропических болезней с 1927 по 1931 год; с ним перешел на должность доцента И.А. Кассирский, в дальнейшем избранные действительными членами АМН СССР.

М.И. Слоним (1875-1947 гг) окончил медицинский факультет Казанского университета, доктор медицинских наук (1918), профессор (1922), член-корреспондент АН РУз. был одним из основателей медицинского факультета Туркестанского университета.

М.И. Слоним был высоко эрудированным ученым, блестящим диагностом и лечебником. Много внимания уделял учебному процессу, особенно лекциями, обходам и клиническим разборам. Совершенствовалась функциональная диагностика: электрокардиография, рентгенология, лаборатория основного обмена, клиническая и биохимическая лаборатория. В 1934 году был командирован в Европу (в основном в Лондон), и вновь пополнил исследовательскую работу. В клинике работали З.И. Умидова, О.Н. Павлова, Н.И. Исмаилов, Г.Ф. Манкус в клинике соблюдался идеальный санитарный порядок (это еще от А.Н. Крюкова), взаимоуважение между сотрудниками, никогда не было окриков. Дисциплина была основана на глубоком уважении к руководителю кафедры.

Основное научное направление клиники выполнялось в рамках краевой патологии – климатофизиология и климапатология в условиях жаркого климата. В основу было положено изучение реакций сердечно – сосудистой системы. Развивалась электрокардиография с участием Г.Ф. Манкуса и З.И. Умидовой. Ими была изучена ЭКГ картина у больных ревматизмом, инфарктом миокарда, и при аритмиях. В рамках краевой патологии продолжалось изучение энтеритов, сифилиса, тиреотоксикоза (Г.А. Буссель). В дальнейшем кардиология, заложенная М.И. Слонимом, стала основным научным направлением госпитальной клиники вплоть до нашего времени.

За этот период было подготовлено 4 доктора наук. М.И. Слоним вел большую общественную работу, был заместителем директора института по учебной работе, деканом медицинского факультета САГУ (1924-1926). Моисей Ильич был человек принципиальный, патриотически-настроенный, не признавал частной практики. Награжден орденами Ленина и Трудового Красного Знамени.

С 1946 по 1969 год госпитальной терапевтической клиникой заведовала профессор Зульфия Ибрагимовна Умидова (23 года!). З.И. Умидова (1897-1980) родилась в городе Ташкенте, в семье военнослужащего. С 1915 по 1918 год – студентка Петроградского женского медицинского института. В 1918-1920 гг. – медсестра эвакогоспиталя в рядах Красной армии в городе Ташкенте. З.И. Умидова прошла путь от ординатора терапевтической клиники до заведующей госпитальной терапевтической клиники, член-корреспондента АМН СССР (1948), заслуженного врача и заслуженного деятеля науки. Состав кафедры часто менялся и расширялся. Однако первым заместителем заведующего кафедрой всегда считался зав. учебным процессом. Таким был доцент А.А. Арифджанов. доценты П.И. Федорова, А.Б. Бахадыров, А.Х. Шамирзаев, Л.И. Лазоренко, Р.Х. Коканбаева, Р.А. Канценович, Л.М. Мирочник, А.М. Кочергина, С.В. Абдуллаева, Т.Г. Пальянц, Т.У. Максудханов, Н.Н. Мирзаев составляли костяк кафедры. З.И. Умидова создала свою школу кардиологов, которая характеризовалась функциональным, экологическим и социальным направлениями. В клинике всегда царили образцовый порядок, дисциплина и чистота. Интерьер клиники и палаты оборудовал дизайнер. Зульфия Ибрагимовна следила за состоянием оборудования. В клинике постоянно вводились новые методы исследования. Так были введены баллистокардиография, векторкардиография. Был применен мингограф «Элема» с велоэргометром; широко применялись методы ЭКГ с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия, пробы Мастера), широко использовали ФКГ (итальянский аппарат «Galileo»). Из рентгенологических методов – многоцелевая томография сердца. Впервые был установлен аппарат для исследования кислотно-щелочного равновесия. Функционировали кислородные палаты с централизованной подачей кислорода. Проблемы: «Человек – климат – окружающая среда, исследование путей адаптации к климату и функциональным (двигательным и фармакологическим) нагрузкам», в реализации которых основную роль играет сердечно – сосудистая система, стали основным направлением научных исследований кафедры. Тщательно изучена клиника острого инфаркта миокарда, гипертонической болезни, нарушения ритма сердца. большой вклад сотрудники кафедры внесли в изучение токсического гепатита с асцитом, нарушении при белковом голодании, эндокринологии (диффузный токсический зоб, хроническая недостаточность надпочечников).

З.И. Умидова подготовила 3 докторов и 31 кандидатов медицинских наук. Опубликовано более 80 научных работ и 3 монографии.

З.И. Умидова возглавляла Республиканское научное медицинское общество терапевтов, а затем кардиологов; была членом всемирной ассоциации терапевтов, членом правления Всесоюзного общества кардиологов и терапевтов. Соредактор III издания БМЭ по разделу «Кардиология». Бессменный председатель проблемной комиссии «Физиология и патология сердечно – сосудистой системы» при Ученом медицинском совете Минздрава Руз. Неоднократно представляла нашу страну за рубежом (в Индии, Финляндии, Венгрии, Чехословакии). Многократно избиралась депутатом Ташкентского Совета народных депутатов, была членом Верховного Совета Каракалпакской АССР. Награждена 2-мя орденами Трудового Красного Знамении. в 1965 году кафедра была дислоцирована в клиническую больницу МЗРУз и занимала III, IV и V этажи, всего – 240 коек терапевтического отделения. Это была современная хорошо оснащенная больница со всеми специализирован-

ными отделениями и лабораториями.

С 1970 по 1971 год заведующей кафедрой была избрана М.С. Турсунходжаева (1921-1976 гг.). М.С. Турсунходжаева хорошо знала учебный процесс – была деканом педиатрического факультета. Опытный терапевт, была консультантом главного IV лечебного управления РЗРУз. Была деканом педиатрического факультета в 1967-1969 гг. с 1961 по 1968 год – заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней стоматологического факультета. Член Всесоюзной проблемной комиссии по геронтологии, соредактор III издания БМЭ по этому разделу. Научное направление – витаминология при внутренних болезнях.

В 1971-1977 годах кафедру госпитальной терапии возглавил профессор Р.А. Каценович (1920 года рождения). В 1945 окончил ТашМИ, защитил кандидатскую диссертацию в 1947 году в аспирантуре при этой же кафедре, докторскую в 1964 году («Гидроаэроинотерапия больных ревматизмом»). Заслуженный деятель науки УзССР, главный консультант IV главного управления МЗУзССР, долгое время был заместителем директора по науке НИИ физиотерапии и курортологии им Семашко. Опубликовал 5 монографий в основном по курортологии, физиотерапии и по кардиологии «Застойная недостаточность кровообращения», член-корреспондент АНУзССР. Р.А. Каценовича отличала высокая культура, дисциплина, трудолюбие. Он много уделял учебному процессу, особенно методической работе и работе со студентами. активно действовал студенческий научный кружок, систематически проводились олимпиады по специальности.

     В 1976 году на базе госпитальной терапевтической клиники была создана научная группа по кардиологии, а в 1977 году был создан институт кардиологии МЗУзССР. Научное направление кафедры в это время было кардиологическое; исследования проводились по проблеме фармакотерапии ИБС в основном бета-блокаторами. В 1977 году от ТашМИ отделился II медицинский институт, куда перешел со всей кардиологической группой профессор Р.А. Каценович, где им была создана оригинальная кардиологическая школа. Сам Р.А. Каценович подготовил 14 докторов и 50 кандидатов медицинских наук. Награжден орденом «Знак Почета» и «Дружбы Народов». Кафедра госпитальной терапии осталась на своем месте в составе I ТашМИ и именовалась «Кафедра госпитальной терапии II лечебного факультет с курсом военно-полевой терапии». Заведующей кафедрой была избрана профессор Х.И. Янбаева, зав. курсом ВПТ – профессор Р.А. Карабаева.

zy,ftdfЯнбаева Хуршида Ибнаминовна (1924 года рождения) в 1948 году окончила с отличием I Московский Ордена Ленина Медицинский институт в г. Москве, предварительно окончив английское отделение вечернего педагогического института. С 1949 года работала в ТашМИ клиническим ординатором на кафедре госпитальной терапии санитарно – гигиенического и педиатрического факультетов (зав. кафедрой проф. О.Н. Павлова). О.Н. Павлова, прекрасный терапевт широкого профиля, научное направление – гематология. Несмотря на суровый характер, умела привить своим ученикам любовь к профессии, к больному. Х.И. Янбаева в 1956 году защитила кандидатскую диссертацию и в 1966 году докторскую.

Это были первые углубленные исследования по ревматизму в РУз и включали в себя этиологию, диагностику, эпидемиологию и лечение ревматизма.

В 1982 – 1983 учебном году кафедра была выпускающей (преподавание проводилось с III по VI курсы). Были созданы все необходимые отделения: отделение неотложной кардиологии (20 коек), два кардиологических (120 коек), нефрологическое (80 коек), куда госпитализировались также больные с ДБСТ (диффузные болезни соединительной ткани), ревматологическое (60 коек) общетерапевтическое (80 коек). Штат кафедры: заведующая кафедрой, 5 доцентов, один из них доктор мед. наук, 12,5 ставки ассистентов.

Техническая оснащенность кафедры была удовлетворительной. В качестве второй базы кафедры была утверждена КБСНМП (Клиническая больница скорой неотложной медицинской помощи). Исключительную роль в освоении этой клинической базы принадлежала доценту, а вскоре профессору Аляви А.Л. Техническая оснащенность была удовлетворительной, на обеих базах имелась ультразвуковая аппаратура (японского производства), рентгенологическая служба, имелось достаточное количество портативных электрокардиографов для студентов. На базе КБ №1 УзМинздрава производилась пункционная биопсия почек, радионуклеидные методы исследования. Функционировали биохимическая, клиническая и иммунологическая лаборатории. Обеспечивалась возможность госпитализации тематических больных.

Учебно – методическая работа: были изданы лекционные материалы по 20 укрупненным темам, создавались материалы на выдачу (карты – задачи, ситуационные задачи, наборы анализов и ЭКГ, обновлялся табличный фонд, проводились открытые занятия и лекции). Заведующими учебной частью были: доцент А.А. Арифджанов, доцент Н.Я. Ормели, доцент Н.А. Дадабаева, затем З.Ф. Умарова, являющаяся бессменной.

В центре внимания всегда были кружовая работа, участие во всесоюзных и республиканских олимпиадах. Некоторые из них уже стали докторами наук (Н.П. Никитин, Н.С. Латипова, к.м.н. А.А. Каипов, А.В. Грачев). Научные исследования проводились в рамках двух укрупненных тем:

  1. Совершенствование методов диагностики и лечения артериальных гипертоний.
  2. Клинический и иммунологический контроль различных методов лечения ДБСТ и почек.

Кроме того, в рамках общесоюзной темы выполнялись наблюдения за ишемической болезнью сердца, а также некоторые социальные проблемы, традиционные для госпитальной терапевтической кафедры, в частности по сельскому здравоохранению. Артериальные гипертензии (ГБ, склеротическая и почечная гипертензии) изучались в аспекте реакции гемодинамики на воздействие внешних (климатических) и внутренних (гиперлипидемии, ренин, альдостерон, катехоламины – адреналин и норадреналин с учетом циркадных и сезонных биологических ритмов) факторов. Широко использовались нагрузки: велоэргометрия, проба Мастера, холтеровское мониторирование (лента МТ). Широко использовалась вычислительная техника, применялся метод математического моделирования влияния климатических факторов на показатели гемодинамики и прогноза этих сдвигов при резком колебании климата, хорошо поставлена статистическая обработка научных данных по специальным компьютерным программа. ИБС изучалась в аспекте лечения острого инфаркта миокарда (гипербарическая оксигенация, сравнительная эффективность антиангинальных средств ), особенности ферментного спектра при стабильной, нестабильной стенокардии и остром инфаркте миокарда. Начаты исследования в области реологии крови. Впервые изучалась агрегационная активность тромбоцитов (ААГ) при ГБ в сезонном биологическом ритме. З.Т. Сабирджановой показано, что ААТ повышается в зимний период и снижается в летний зной. Впервые были представлены исследования диастолической функции сердца при ГБ и нефритном сердце, а также определены поражения сосудов среднего и крупного калибра при вазоренальной гипертензии и аортоартериите. В разработке этой проблему участвовали Ю.Н. Зияев, А.Г. Гадаев, Н.П. Каракозова, М.У. Умарова, В.Я. Рахматуллина, С.Р. Абсеитова, З.Т. Сабирджанова, А.А. Каипов, Л.Р. Вахидова. В рамках этой проблемы участвовали Ю.Н. Зияев, А.Г. Гадаев, Н.П. Каракозова, М.У. Умарова, В.Я. Рахматуллина, С.Р. Абсеитова, З.Т. Сабирджанова, А.А. Каипов, Л.Р. Вахидова. В рамках второй проблемы тщательно изучались иммунологические аспекты гломерулонефритов, апробирован и внедрен в практику отечественный иммуносупрессор «Батриден» при хроническом гломерулонефрите (ХГН), волчаночном нефрите (ВГН), ревматоидном нефрите. Изучена эффективность высоких доз метипреда (пульс – терапия) без и в сочетании с циклофосфаном, гемосорбция. Исследовались состояние коры надпочечников в зависимости от диагноза (ХГН, ВГН), активности ХГН и длительности приема глюкокортикостероидов. Особое внимание уделялось оценке активности нефропатии (световая микроскопия) и математического моделирования. Систематически проводилась биопсия почек, кожи, слизистых оболочек при участии профессора Б.А. Магрупова. В рамках этой проблемы были заняты ныне профессора и заведующие кафедрами Т.С. Солиев, А.Г. Гадаев, доценты Б.К. Исамухамедов, З.Ф. Умарова, Г.Ш. Шамухиддинова, ассистенты Е.Л. Арустамова, А.А. Искандеров.

Работа с кадрами.

До 1991 года на кафедре прошли обучение 30 человек в клинической ординатуре и аспирантуре.

Профессором Х.И. Янбаевой подготовлено 2 доктора наук и 28 кандидатов медицинских наук. Ею опубликовано 4 монографии «Пороки сердца» на узбекском и русском языках (1962 год), «Ревматизм и пороки сердца» (1965 год), «Ревматоидный артрит» в соавторстве с Т.С. Салиевым (1975 год), «Очерки кардиологии жаркого климата» (1975 год) в соавторстве с З.И. Умидовой, Г.А. Глезером, Г.П. Королевым, автор более 150 статей. Профессор Х.И. Янбаева вела большую общественную работу: была председателем Республиканского кардиологического общества, членом правления Всесоюзных научных обществ по кардиологии, терапии, ревматологии, нефрологии. Соредактор III издания БМЭ по разделу «Ревматология».

Награждена орденом «Эл юрт хурмати».

     С 1991 года с началом глубоких социальных преобразований в Узбекистане и обретением им независимости состоялся новый этап в истории госпитальной терапевтической кафедры и клиники I ТашГосМИ. Принципиально изменились все направления деятельности кафедры: научной деятельности, произошла перестройка учебного процесса, совершенствовалась работа со студентами и характер общественной деятельности.

2 сентября 1991 года к заведованию кафедрой госпитальной терапии приступил профессор Аляви Анис Лутфуллаевич (1947 года рождения), профессор этой же кафедры. В 1971 году окончил ТашГосМИ. Кандидат медицинских наук (1977 год). В 1989 году защитил докторскую диссертацию. Диссертации были выполнены в аспирантуре и докторантуре при Харьковском медицинском институте под руководством академика академии медицинских наук СССР Любови Трофимовны Малой. В 1990 году ему было присвоено звание профессора. Анис Лутфуллаевич выполняет большую общественную работу: является заместителем председателя Ученого Медицинского совета МЗРУз, председателем ассоциации терапевтов РУз, председателем специализированного совета ВАК по внутренним болезням, клинической фармакологии, физиотерапии и курортологии, председателем научно – технического совета по терапевтическим дисциплинам при УМС РУз.

В 1992 году в связи с реорганизацией учебного процесса кафедра стала именоваться госпитальной терапевтической кафедрой. В 1996 году в связи с организацией кафедры ВОП (врача общей практики), кафедра госпитальной терапии была вновь слита с кафедрой факультетской терапии и именовалась факультетская и госпитальная терапевтическая кафедра лечебного факультета.

В 2000 году была открыта магистратура по терапии внутренних болезней и кардиологии, которой предшествовала кропотливая методическая работа в течение года. Директорами магистратуры были назначены доцент О.В. Скосырева по терапии внутренних болезней и доцент З.Т. Сабирджанова по кардиологии. Для обучения магистров были предоставлены хорошо оснащенные базы: для терапевтов отделение общей терапии 1 ТашГосМИ; для кардиологов – отделение кардиологии на базе Центральной железнодорожной больницы.

Преподавание велось на IV и V курсах. Тексты лекций были изданы для студентов на все темы на узбекском и русском языках. Создан банк тестов, который постоянно пополняется. Контроль знаний проводится методом тестирования. Освоена рейтинговая оценка знаний, которая включает 3 этапа: текущая оценка знаний, промежуточная и окончательная.

В учебном процессе используются видеофильм, аудиокассеты шумов и тонов сердца при пороках сердца. Имеется набор учебных кардиограмм, рентген снимков, слайдов, таблиц, постоянно обновляются методические разработки. Учебный день начинается с прослушивания Государственного Гимна республики Узбекистан; это мобилизует студентов, создавая торжественность началу рабочего дня.

Научное направление кафедры.

С начала 90х годов сотрудники кафедры занимались разработкой одной из актуальнейших проблем – структурно-функциональное состояние сердца, гемодинамика, реология крови при артериальных гипертензиях различного генеза (АГ), при ишемической болезни сердца (ИБС), недостаточности кровообращения.

Исследование проводилось в рамках 2 утвержденных тем:

  1. Дифференцированное лечение АГ и ИБС с учетом типа гемодинамики и особенностей биологических ритмов.
  2. Совершенствование методов диагностики и контроля эффективности лечения иммунокомплексной патологии: хронического гломерулонефрита (ХГН), диффузных заболеваний соединительной ткани (ДБСТ) и ревматоидного артрита (РА).

В научных исследованиях этого периода участвовали: доцент А.Г. Гадаев, доцент Г.Ш. Алимова, доцент З.Ф. Умарова, доцент Л.Р. Вахидова, доцент Г.И. Исаханов, ассистент Г.Ш. Шамухиддинова, ассистент Б.К. Исамухамедов, ассистент Р.С. Суванов. Результатом явилась защита докторской диссертации «Механизмы артериальной гипертонии при ХГН» А.Г. Гадаевым и двух кандидатских диссертаций А.А. Каиповым и аспирантом Гаур Шундар Шаха. Это были одни из первых диссертаций по исследованию диастолической функции сердца и дифференцированным подходам к лечению АГ с учетом циркадных ритмов.

В 1993 году научно – исследовательская работа (НИР) поводилась согласно указанным темам. Однако исследования углублялись и расширялись благодаря включению новейших методов исследования в области реологии крови (агрегация тромбоцитов, эритроцитов), изучались экологические аспекты влияния биологических циркадных и сезонных ритмов. Широко использовалась вычислительная техника, на базе которой широкое развитие получила современная статистика. Защищена докторская диссертация Ю.Н. Зияева и аспирантов З.Т. Сабирджановой и Бисванатх Поддер.

С 1994 года расширился состав кафедры – доценты Н.П. Шафер, З.Т. Сабирджанова, Р.С. Суванов, Б.К. Исамухамедов, ассистенты Н.А. Нурмухамедова, М.У. Каримова, Р.С. Сайдалиев; в научную работу включилось 13 аспирантов и соискателей. В 1994 году успешно защитили кандидатские диссертации Н.П. Никитин и Н.С. Латыпова.

В 1996 году по кардиологии была запланирована и зарегистрирована тема «Изучение гемодинамики и функционального состояния миокарда, система агрегатного состояния крови и разработка эффективности методов лечения больных ГБ и ИБС». Успешно развивалось и второе направление, разрабатывающее вопросы заболеваний с иммунокомплексной патологией (ДБСТ, ХГН) и болезни с нарушением обмена веществ (диабетическая и уратная нефропатии). Глубоко на современном уровне исследовался иммунный статус, генетика. Изучалось влияние современных иммуносупрессоров на генетический аппарат, а именно, хромосомные аберрации, возникающие при их назначении. Сроки наблюдения были в пределах 6 месяцев – 1 год. В результате защищены 3 докторские диссертации Н.П. Никитин (1999 год), Н.Л. Халматова (1999 год), Б.Т. Даминов (2000 год) и 17 кандидатских диссертаций (Р.К. Джамалидинова, А.В. Грачев, Г.С. Джамбекова, А.Г. Ахунджанов, Г.Т. Даминов, Г.М. Мирсаматова, Э.А. Гайфуллина, А.А. Саидалимов, Р.Ш. Ходжаева, Р.С. Сайдалиев, З.Ф. Джуманиязова).

За период руководства кафедрой профессором А.Л. Аляви удалось совершить качественный скачок в руководстве и организации НИР кафедры. В её состав влилась талантливая работоспособная молодежь. На кафедре и в клинике создалась творческая обстановка. Результаты тщательно обсуждаются, жестко проводится кафедральная апробация. Пройдя такой контроль коллег и единомышленников соискатель успешно защищается.

В 1999 году под руководством А.Л. Аляви изданы 3 монографии:

  1. «Лечение хронической сердечной недостаточности» А.Л. Аляви, Н.П. Никитин г. Ташкент.
  2. «Беременность и роды при приобретенных пороках сердца» Д.Ф. Каримова, В.Е. Аваков, А.Л. Аляви г. Ташкент.
  3. «Методы математической прогностики осложнений инфаркта миокарда» издательство «Шарк», 1999 год, препринт, 34 страницы.

 

В 2000 году была открыта и зарегистрирована новая тема НИР кафедры «Клинико-патогенетические и функционально-метаболические механизмы регуляции гемостаза и их фармакологическая коррекция»

К десятилетию независимости Республики Узбекистан учениками А.Л. Аляви защищены 2 докторские диссертации ( Б.Т. Даминов, Н.С. Латипова) и подготовлено 5 кандидатских диссертаций (С.Б. Мостовщиков, И.А. Рузметова, Д.А. Ибадуллаева, А.А. Хасанов, Х.А. Маматкулов, Д.А. Бухарбаева).

Независимость Республики Узбекистан дала широкий простор науки и выходу её к широкой информации научных достижений в странах СНГ и дальнего зарубежья. Более 10 статей были опубликованы в ведущих европейских журналах: «European journal of cardiology», «European journal of heart failure», «Cardiovascular imaging», «Med info 98», Part I, page 588, «An interactive forecasting model of acute MI mortality», proceeding of international conference «Knowledge transfer», London, July 22-26, 1996 year.

Основные разработки кафедры представлены в докладах и тезисах на международных конгрессах в Италии (1999 год), Канаде (1998 год), Турции (2001 год), Испании (1999 год), Англии (1999 год), неоднократно в странах СНГ: России, Казахстане, Киргизии, зарегистрированы в сети Internet.

Обширные научные наблюдения внедрены в практику здравоохранения. Подводя итог интенсивной и плановой НИР кафедры и клиники, можно полагать, что значительно возросла возможность публикаций. Материалы широко публиковались в периодической печати, на конгрессах, съездах, симпозиумах ближнего и дальнего зарубежья. Это объясняется независимым статусом Узбекистана и актуальностью тематики и полученных данных. Сотрудниками были получены данные, не только подтверждающие данные зарубежных ученых. Многие данные являются малоизвестными как в местной, так и в зарубежной печати, например:

  1. Создан электро – эхокардиографический портрет ремоделированного сердца при остром инфаркте миокарда, гипертонической и ишемической болезни сердца, застойной сердечной недостаточности и диабетической кардиомиопатии.
  2. Даны новые принципы лечения застойной сердечной недостаточности: ведущими являются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, сердечные гликозиды малых дозах при рефрактерной НК в сочетании с ингибиторами АПФ и диуретиками, а также при мерцательной аритмии.
  3. Изучение сердца при сахарном диабете (СД) показало некоторую специфику, в том числе жесткость левого желудка и дальнейшее развитие рестриктивной кардиомиопатии.
  4. При выявлении диабетической нефропатии использован метод микроальбуминурии, ранее не применявшийся в Узбекистане и являющийся наиболее достоверным на ранних стадиях нефропатии.
  5. Изучено состояние ААТ (агрегационной активности тромбоцитов и эритроцитов) в клинке внутренних болезней. Апробированы методы коррекции. Установлено, что для ГБ характерно повышение ААТ, а также то, что ААТ повышается в холодное время и достоверно снижается в жаркое время. Последнее рассматривается как компенсаторный фактор.
  6. Впервые выявлен антиген при ХГН и люпус – нефрите для узбеков, кроме того, это зависит от морфологического биопсийного варианта.
  7. При изучении гормонального фона у больных люпус нефритом выявлено, что у них преобладают эстрогены и пролактин. Безусловной новизной можно считать эти же гормональные сдвиги и при аутоиммунных пролиферативных вариантах ХГН.
  8. Показана эффективность сандиммуна при ХГН и люпус нефрите; на большом материале (200) больных в сроки от 6 месяцев до 1 года выработаны показания и дозы при лечении этих заболеваний.
  9. Впервые в мире определялась чувствительность больных к сандиммуну.

 

За эти 10 лет на кафедре защищено 8 докторских диссертаций и 33 кандидатских, опубликовано более 300 научных работ, причем более 150 в виде журнальных статей в странах ближнего и дальнего зарубежья и Узбекистане.

В настоящее время под руководством профессора А.Л. Аляви на кафедре обучаются 1 докторант, 9 аспирантов; активно участвуют в научной работе доценты и ассистенты. С 2000 года к научной деятельности приобщены резиденты магистратуры, открытой на кафедре по специальностям «Кардиология» и «Терапия».

Регулярно на всех базах проводятся конференции, на которых обсуждаются достижения мировой науки, изучается периодическая печать.

   Таким образом, кафедра факультетской и госпитальной терапии имеет богатую историю, традиции и является учебным и научным центром.

История кафедры факультетской терапии

1 – ТашГосМИ.

За период с 1920 по 2001 год многократно происходили изменения в учебном процессе (субординатура, интернатура, теперь магистратура), однако неизменным для отечественной науки остается разделение терапии внутренних болезней на пропедевтику, факультетскую и госпитальную. При этом факультетская терапевтическая клиника особенно тесно связана с госпитальной.

В 1920 году, когда все кафедры медицинского факультета открылись одновременно, была открыта пропедевтика во главе в профессором М.И. Слонимом и факультетская с госпитальной, во главе с профессором А.Н. Крюковым. В 1927 году на базе этой клиники А.Н. Крюков организовал клинику тропических болезней, которую возглавлял с 1927 по 1931 год. В 1932 году факультетская терапевтическая клиника выделилась в самостоятельную клинику, и её возглавил профессор М.Ф. Мирочник с 1932 по 1945 год. Моисей Филиппович Мирочник (1892-1945 гг.) окончил медицинский факультет в Париже (1914 год), подтвердил диплом в г. Саратове (1915 год). Доктор медицинских наук с 1937 года («Клиника и этиопатогенез токсического гепатита с асцитом»). Возглавляемая им кафедра факультетской терапии вскоре заняла одно из лидирующих мест среди терапевтических клиник. Сотрудниками клиники были доценты И.А. Кассирский, А.С. Мнушкин, Бреннер, Д.К. Кравченко – Ахмадбекова, А.Х. Ходжаев. Основным направлением клиники было изучение алиментарно – токсического поражения печени, почек и малярии. Автор более 30 печатных работ, среди них первая монография по изучению функционального состояния почек. М.Ф. Мирочник опубликовал более 30 работ, среди них 4 монографии; подготовил 4 доктора и 10 кандидатов медицинских наук. М.Ф. Мирочник вел большую общественную работу: декан лечебного факультета (1939 год), член ученого медицинского совета Минздрава УзССР, главный терапевт Минздрава; избирался депутатом Куйбышевского райсовета. С 1932 по 1936 и с 1939 по 1941 год – заместитель директора по учебной работе института. Награжден почетными грамотами института и значком «Отличнику здравоохранения».

С 1945 года кафедру факультетской терапии возглавил Акбар Аскарович Аскаров (1902 – 1978 гг.). Акбар Аскарович окончил в 1928 году медицинский факультет САГУ. С 1936 г кандидат медицинских наук. С 1947 года – доктор медицинских наук («Хронические язвенные колиты в Узбекистане»). В 1941 по 1944 год заведовал кафедрой тропических болезней. С 1945 по 1970 год – заведующий кафедрой факультетской терапии. Заслуженный деятель науки. Член – корреспондент АНУзССР. Кафедра состояла из высококвалифицированных специалистов. Доцентами были старейшие сотрудники ТашМИ И.А. Расулев, Яхонтова, Т.Г. Пальянц. Уже в то время кафедра приобрела четкое научное направление – гастроэнтерологическое, а позже и новую базу – РКБ №1 на Чиланзаре. Акбар Аскарович основал отечественную гастроэнтерологическую школу с привлечением опыта народной медицины. На этой кафедре были разработаны диетические столы при болезнях органов пищеварения с учетом особенностей национального питания. Им была создана классификация хронических колитов, алгоритмы лечения с использованием продуктов пчеловодства. Впервые в Узбекистане с лечебной и диагностической целью стали применять эндоскопию. А.А. Аскаров – автор 200 научных работ. Им подготовлено 10 докторов и 20 кандидатов медицинских наук. А.А. Аскаров – член Ученого Медицинского Совета Минздрава УзССР, председатель проблемной комиссии «Физиология и патология органов пищеварения», член Всесоюзного и Республиканского научного общества терапевтов и гастроэнтерологов. Награжден орденом Октябрьской Революции, Трудового Красного знамении и медалями.

С 1970 по 1997 год кафедрой заведовал профессор Улугбек Акбарович Аскаров, ученик профессора И.А. Кассирского. Ранее У.А. Аскаров (1928 года рождения) возглавлял кафедру госпитальной терапии Андижанского медицинского института.

Кафедра сохраняла традиции факультетской терапии и гастроэнтерологическое направление. На этой кафедре всегда был квалифицированный педагогический состав, особенно доценты: Т.Г. Пальянц, Ш.З. Зуфаров, Э.М. Уразбаев, А.В. Пашковская, Н.Д. Гонтмахер, Н.П. Шафер, Х.А. Арипов, О.В. Скосырева. Бессменной заведующей учебным процессом на кафедре была Л.М. Мирочник – высококообразованный терапевт, человек высокой культуры, прекрасно знавшая учебный процесс.

На базе факультетской терапевтической клиники был Республиканский центр диетологии, разрабатывались вопросы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, гепатитов и циррозов печени. На подлежащем факультетской терапии курсе физиотерапии успешно разрабатывались вопросы физиотерапевтического лечения гастроэнтерологических больных. На базе клиники систематически проводились апробации новых лекарственных средств.

У.А. Аскаров – автор около 250 публикаций. Издано 2 монографии:

  1. «Основные проявления побочного действия лекарственных средств» Ташкент 1960 г.
  2. «Хронические колиты в Узбекистане» Ташкент 1980 г. У.А. Аскаров подготовил 4 доктора и 22 кандидата медицинских наук.

Общественная работа – член президиума и правления Минздрава УзССР, заместитель председателя проблемной комиссии по гастроэнтерологии, председатель правления научного общества гастроэнтерологов. Награжден Почетной грамотой Верховного Совета УзССР.

С 1997 года кафедра вновь слилась с кафедрой госпитальной терапии. Отчет за 1998 – 2001 годы включен в отчет этой кафедры.

     В   2001 году кафедра факультетской терапии отделилась от госпитальной и с 2001 по 2005 год ею руководил профессор Даминов Б.Т.

Даминов Б.Т. окончил школу в 1985 году с золотой медалью и в этом же году поступил на первый курс лечебного факультета ТашГосМИ. В 1987 – 1989 гг. служил в рядах вооруженных сил. В 1993 году окончил институт с отличием.
С 1993 – 1995 гг. работал клиническим ординатором кафедры факультетской и госпитальной терапии 1 – ТашГосМИ, в 1995 году поступил в аспирантуру этой же кафедры. В 1997 году завершил аспирантуру и защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Состояние тромбо- и эритроцитарного звеньев системы гемостаза и монооксигеназной системы печени у больных хроническим гломерулонефритом, осложненной почечной недостаточностью (патогенетические и терапевтические и терапевтические аспекты) ».
С 1997 -1998 гг. работал ассистентом кафедры факультетской и госпитальной терапии, в 1998 году поступил в докторантуру и в 2000 г. завершил её досрочно с защитой докторской диссертации на тему “Оптимизация патогенетической терапии с оценкой клинических, морфофуункциональных и иммунологических нарушений у больных с хроническим гломерулонефритом”.
С 2001 по 2005 гг. работал заведующим кафедрой факультетской терапии Первого ТашГосМИ, одновременно с 2003 года по настоящее время работает директором Республиканского Центра Нефрологии. С 2005 года по настоящее время работает профессором кафедры и руководит учебной, методической, научной и лечебной работой на факультетской терапии.
В 2004 году ему присвоено ученое звание – профессор. Под его руководством защищено 2 докторских и 6 кандидатских диссертаций. Опубликовал более 80 научных статей. Даминов Б.Т – главный нефролог МЗ РУ. Он является председателем ассоциации нефрологов Узбекистана и членом Европейской ассоциации нефрологов.
2001 году на кафедре открылась магистратура по специальности «Нефрология», директором программы которой была профессор Латипова Н.С.. 2005 году магистратура по специальности «нефрология» была закрыта.

Состав кафедры факультетской терапии I ТашГосМИ за 2001-2005 г.

Ф.И.О. Должность
1. Даминов Б.Т. Профессор, зав. кафедрой
2. Латипова Н.С. Профессор
3. Скосырева О.В. Доцент
4. Хасанов А.А. Доцент
5. Рузметова И.А. Доцент
6. Самариддинова С.С. Ст. преподаватель
7 Жаббаров А.А. Ассистент
8. Сабиров М.А. Ассистент
9. Расулева Н.Б. Ассистент
10. Каримова С.К. Ассистент
11. Баратова Д.С. Ассистент

ИСТОРИЯ КАФЕДРЫ ФАКУЛЬТЕТСКОЙ И ГОСПИТАЛЬНОЙ
ТЕРАПИИ, НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА И ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

С сентября 2005 года в связи с образованием Ташкентской медицинской академии наша кафедра была реорганизована, переведена на медико-педагогический факультет и стала называться «КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ И ГОСПИТАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ, НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА И ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА».

фак-гос-терКафедрой по-прежнему руководит профессор Аляви А.Л.    Заведующий кафедрой факультетской терапии – проф. Даминов Б.Т.остался на должности профессора новой кафедры и по-прежнему возглавляет свой раздел. Внутренние болезни стоматологического факультета, руководимые проф. Насретдиновой Н.Н., вошли в штаты кафедры со своими сотрудниками: доцентом Рябчиковой А.М.( отв. за учебный процесс), старшими преподавателями Каримовой М.У., Убайдуллаевой Х.У., Шоназаровым Н.П.

В состав кафедры вошел также курс народной медицины под руководством доцента Ли Б.Н. со своими сотрудниками: доцентом Бурановой Д.Д. асс. Рахимовой З.З.

         Ответственная за учебный процесс на кафедре – доцент Умарова З.Ф.

На кафедре обучаются резиденты по 3 специальностям: кардиология, терапия, нефрология. В 2007 году согласно постановлению Минвуза было прекращено обучение в магистратуре по специальности нефрология.

В настоящее время магистратуру по кардиологии возглавляет доц. Сабирджанова З.Т., магистратурой по терапии руководит доц. Скосырева О.В.

       Кафедра локализуется на базе следующих лечебно-профилактических учреждений:

1.3 клиника ТМА – отделение нефрологии

2.I РКК МЗ Уз – отделение терапии №1 и 2,отделение кардиореванимации.

3.РНЦЭМП – отделения неотложной кардиологии, реабилитации, неотложной терапии, кардиореанимации.

4.Республиканский научный центр терапии и реабилитации – отделение кардиологии

       Начиная с сентября 2005 года на кафедре проведена большая методическая, организационная и научно-исследовательская работа. Подготовлен электронный сайт кафедры, весь лекционный материал обновлен и переведен на мультимедийный вариант. Согласно ЕМС пересмотрены и обновлены все методические разработки практических занятий. Многие темы практических занятий оформлены в виде презентаций на компьютере. Обновлены все учебно-методические документы, организованы тематические кабинеты, оснащенные баннерами. В учебный процесс внедрены и продолжают осваиваться современные педагогические технологии, интерактивные методы обучения. По некоторым темам занятий созданы учебные фильмы.

       Большое внимание уделяется освоению практических навыков, которые были заново пересмотрены, интегрированы с другими кафедрами. Сделаны учебные фильмы по освоению практических навыков.

     Все преподаватели кафедры один раз в 3 учебных года проходят усовершенствование на ФПК. Молодые преподаватели кафедры

прошли обучение на циклах: «Современные педагогические технологии»

     Все преподаватели кафедры обучились на курсах компьютерной грамотности

100% сотрудников кафедры получили   врачебную категорию.

     В первые годы работы в ТМА штаты кафедры состояли из 22 сотрудников: зав. кафедрой – проф. Аляви А.Л., 3 профессора ( Насретдинова Н.Н., Даминов Б.Т., Латипова Н.С.),10 доцентов, 4 старших преподавателя, 4 ассистента.

Остепененность сотрудников составляет 81,8%. Заведующим кафедрой до 2010 года подготовлено 15 докторов наук, 45 кандидатов наук. За последние 3 года

опубликовано более 200 научных работ

Кафедранинг илмий мавзуси: «Клинико-патогенетические аспекты функционально-метаболических нарушений при заболеваниях сердца и почек»

2011 -12 укув йилларда 17 та макола, 32 та тезис чоп этилди , 4 та ўқув-услубий кўрсатма чоп этилди. Шу ўқув йилида – 1 докторлик диссертация доц. Маматкулов Х.А. томонидан. Кафедранинг илмий салоҳияти – 83% (д.м.н. – 3, к.м.н. – 13, жами 18 ).

Кафедранинг ташкилий – услубий ишлари

   1.Кафедра мудири, проф. Аляви А.Л. ТТА Илмий Кенгашининг – аъзоси. Республика ихтисослаштирилган терапия ва тиббий реабилитация илмий амалий тиббиёт маркази директори, ихтисослаштирилган терапия кенгаши ва терапия бўйича муаммолар ҳайъати раиси. Ўзбекистон терапевтлари ассоциациясининг раиси, Ўзбекистон Республикасининг Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги бош терапевти, Ўзбекистон Республикасининг Соғлиқни Сақлаш Вазирлиги терапия йўналиши илмий техника Кенгашининг раиси

     2.Проф. Даминов Б.Т. – Тошкент педиатрия институти ректори,ССВ нинг илмий фаолиятни мувофиқлаштириш бўлим бошлиғи, Европа нефрологлар ассоциациясии аъзоси, ССВ нинг бош нефрологи ва терапия бўйича муаммоли хайъат раиси, тераия буйича ихтисослаштирилган кенгаш аъзоси сифатида фаолият курсатмокда.

       3.Проф. Насриддинова Н.Н. ХДРП нинг ТТА бўйича котиби, ССВ нинг геронтология бўйича муаммолар кенгаши раиси, Тошкент шаҳар Хамза тумани “Аёллар қанотлари” жамиятининг аъзоси ҳисобланади.

4.Доц. Умарова З.Ф., доц. Скосырева О.В.,доц. Собиров М.А. тиббий-педагогика факультетининг Илмий Кенгаш аъзолари бўлиб ҳисобланади

5.ТТА ва факультет Илмий Кенгаш қарорларининг мониторинги олиб борилади ва қарорларнинг бажарилиши назорат қилинади. Жавобгар – катта ўқ. Қодирова Ш.А.

 В 2012-2013 учебном году зав. кафедрой проф. Аляви А.Л. перешел на должность профессора кафедры, а кафедру возглавил его ученик – докторант Маматкулов Х.А., который раньше работал на кафедре на должности доцента.

Коллектив кафедры в 2012-2013 учебном году

кафедра1Маматкулов Хасан Абдусаматович в декабре 2011 года защитил докторскую диссертацию на тему: «Диагностика, прогнозирование, фармакотерапия обратимой дисфункции и ремоделирование ЛЖ после острого инфаркта миокарда». Автор 49 научных работ, из них 23 статьи,26 тезисов,1 патент, 2 методические рекомендации.

В настоящее время штаты кафедры составляют 12ставок, на которых работают 14 преподавателей: (проф.-0,75, доц.-6,75,ст. преп.-2,75, асс.-1,75) .

Проф. Аляви А.Л. работает по почасовой оплате.

Магистратура по специальности «Кардиология»

Доц .Сабирджанова З.Т., кмн- директор программы магистратуры по специальности «Кардиология»

Преподает магистрам 3 года обучения .

Является ответственной на кафедре за науку.

Проф. Аляви А.Л.,дмн , почасовую нагрузку выполняет ,обучая магистров по специальности «Кардиология».

Сайдалиев Р.С. кмн.–преплжает магистрам 1 года обучения, является ответственным на кафедре за работу маърифат-маннавият.

кафедра2Народная медицина Ташкентской Медицинской Академии

Впервые в Республике Узбекистан кафедра Восточной медицины была организована в 1992 году при Первом Ташкентском Государственном Медицинском Институте, с сентября 1996 года переименована в кафедру Народной медицины с курсом физиотерапии. Борис Николаевич Ли основатель и первый заведующий этой кафедры.

     В первые время Ли Б.Н. (1946 г.р.) доктор медицинских наук, доцент народной медицины медико-педагогического факультета ТМА. В 1971 году окончил Самаркандский медицинский институт, кандидатскую диссертацию защитил в 1987 году, докторскую – в 2002 году. Автор более 60 научных работ, 3-х учебников по Народной медицине, 12 учебно-методических работ, 4-х лекций по народной медицине.

   Б.Н. Ли прошел специализацию по Восточной медицине в Москве, Киеве, Сеуле. В 2005 году награжден дипломом Европейском Академии Ганновер. В этом же году Международный Экспертный Совет присудил ему орден «Золотая корона», как выражение официального признания успехов в достижении благородных идеалов в развитии науки. Он является членом Международной Ассоциации иглотерапевтов, научно-технической Ассоциации ученых СНГ. В 1997 году впервые в Узбекистане организовал тесное сотрудничество со специалистами Восточной медицины Республики Корея по международной программе «KOICA», которое продолжается по настоящее время.

   В разные периоды на кафедре работали: доцент Н.К. Зуфарова, ассистенты Д.Х. Туляганова, Г.Н. Бадалова, Люв-су, Л.М. Асадова, И.Н. Ким, З.З. Рахимова.

     С 2005 года, в связи с образованием Ташкентской Медицинской Академии , Народная медицина входит в состав кафедры факультетской и госпитальной терапии медико-педагогического факультета. В настоящее время по Народной медицине медико-педагогического факультета работают доценты Б.Н. Ли и Д.Д. Буранова, которые обучают студентов 5 курса основам чжень-цзю терапии. Основное внимание отведено отработке практических навыков применения методов восточной медицины при экстремальных ситуациях.

   За последнее время сотрудники кафедры проводят огромную лечебную работу, ежегодно выполняется более двух тысяч посещений по иглотерапии и консультации больных неврологическую отделения 3-клинической больницы ТМА.

   На кафедре ежегодно проходят ФПК профессора, доценты и ассистенты из других медицинских вузов Республики, а также преподаватели медицинских колледжей республики.

   Основным научным направлением кафедры Народной медицины является изучение функционального состояния организма при иглорефлексотерапии в норме и патологии.

      С 2009- 2010 учебного года в связи с реорганизацией кафедр курс народной медицины отделился от нашей кафедры